Faire une demande pour devenir mentor

Communiquez avec nous afin de savoir comment devenir bénévole. Soumettez une demande et nous prendrons contact avec vous le plus rapidement possible. Les zones marquées d'un • sont doivent être remplies.

Prénom •

Nom de famille •

Adresse de courriel •

Code postal •

La meilleur façon de me joindre par téléphone est:
à la maison au bureau sur mon téléphone cellulaire

Le meilleur moment pour communiquer avec moi est:
de 9h à 17h le soir (jusqu'à 19h00) la fin de semaine

Indicatif régional •

Numéro de téléphone •

Ext.

Mon intérêt est:
les Grands Frères
les Grandes Sœurs
le mentorat en groupe
le mentorat à l'école
Je désire de l'information sur d'autres possibilités de bénévolat.

Commentaires/Questions

J'ai 16 ans ou plus.
J'ai moins de 16 ans.

Nous vous invitons à lire notre politique régissant la protection des renseignements privés avant de soumettre votre information.

Ce formulaire de requête vous est rendu disponible grâce à